임병안 기자
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| 김미연 아임산부인과 대표원장 |
환절기 허리가 아파서 운동하는 것도 힘들어 하는 분들을 보게 된다. 허리통증과 관련된 질환은 선근증, 근종, 자궁내막증, 난소낭종, 골반염 등 다양한 원인이 있다. 먼저 선근증은 자궁벽이 딱딱하게 두꺼워지면서 허리통증, 생리통, 배란통 등을 유발하는 병이고, 근종은 자궁벽에 생기는 섬유종을 말한다. 자궁내막증은 난소나 골반 안에 통증 유발 조직이 번지면서 선근증과 비슷한 증상을 유발하게 된다. 난소낭종은 난소에 혹이 생기는 질환으로 물주머니처럼 혹 안에 액체가 차있는 것을 말하는데 이 혹이 꼬이거나 터지게 되면 허리 및 하복부에 극심한 통증을 유발한다. 이런 증상이 나타나면 초음파 검사로 유의한 혹이 없는지 염증물이 많이 고이진 않았는지 감별 후 허리통증을 개선시키는 약을 처방하게 된다.
또 계절이 변하는 시기에 소변이 너무 자주 마렵거나 소변볼 때 찌릿찌릿한 하복부 불편감을 유발하는 질환은 급성 방광염을 의심할 수 있다. 며칠 지나면 괜찮겠지 참다가는 심각한 신우신염으로 이어질 수 있어서 참는 게 능사가 아니다. 병원에서는 소변 검사를 통해 방광염 단계를 나누고 약을 처방하게 된다. 방광염은 갑자기 극심하게 나타나 불편함을 유발하지만 약 먹으면 잘 낫는 질환 중 하나로 배뇨통, 잔뇨감, 빈뇨, 혈뇨가 발생하면 방광을 아프게 하는 균이 더 증식하기 전에 빨리 약을 처방받아서 복용하는 것이 중요하다.
가을이 되면 공기가 건조해져 전체 피부 가려움을 호소하는 환자를 마주하게 된다. 보통의 환자분들이 피부는 바디버터나 성분이 안전한 보습크림을 도포해 건조함에 잘 대응하시는 편이지만 외음부 가려움은 원인이 다양해서 혼자 집에서 해결하긴 힘들게 되는데 대표적인 염증질환은 칸디다성 질염이다. 칸디다성 질염은 곰팡이가 증식하여 염증에 물이 닿으면 외음부가 붓게 되는 질환으로 심한 가려움, 따가움, 화끈거림을 유발할 수 있다, 하지만 외음부는 세척을 잘 한다고 해서는 가려움이 없어지지 않는다. 병원에서는 칸디다만 있는지 다른 유의한 균은 동반되지 않았는지 적절한 검사 후 약 및 촉촉하게 도포할 수 있는 연고를 처방하게 된다. 복용약에는 가려움을 진정시키게 하는 성분이 들어있어 2-3일 이내에 증상이 완화된다.
"아프지는 않은데 소변이 너무 자주 마려워요"라고 호소하는 경우, 앞서 말씀드린 급성 방광염은 찌릿함이 동반되어 쉽게 진단내릴 수 있으나, 배뇨통이 없는데 화장실을 1시간 이내로 가거나 화장실 가기 전에 갑자기 소변이 새어나와서 옷을 버리는 경험을 하시는 경우가 종종 있을 수 있다. 20~30대는 과민성 방광염, 40대 이상 출산 경험이 있는 분들은 절박성 요실금일 수 있다. 둘 다 1차 치료약은 비슷하지만 방광은 근육으로 이루어진 주머니이고 소변이 새어나오지 않도록 방광과 요도 사이에 괄약근이 있다. 방광벽의 불안정성으로 인해 소변이 너무 자주 마려운 것이 원인이다. 통증은 없지만 너무 소변이 자주 마려우면 야외 활동이 불가능하고 직장 생활에도 불편한 영향을 미치게 된다. 해당 질환은 불안정한 방광벽을 안정화시키는 약을 복용하면 삶의 질이 많이 개선되므로 가까운 비뇨기과나 산부인과 전문의의 진료 후 치료받으시길 바란다. /김미연 아임산부인과 대표원장
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