혈액량 부족한데 사용량은 많아… "혈액 관리 필요"

1차 수혈 적정성 평가 결과
1등급 기관 30.7% 불과
대전·세종·충남은 11곳

사진=연합뉴스

저출산·고령화 등으로 국내 혈액량이 적음에도 혈액 사용량은 많은 것으로 나타났다.

무릎관절 전치환술 등 수술 시 정해진 수혈 가이드라인보다 더 많은 양의 수혈을 하고 있어 혈액 사용량 관리가 필요한 실정이다.

심평원은 2020년 10월부터 2021년 3월까지 병원급 이상 의료기관 입원환자를 대상으로 1차 수혈 적정성 평가를 시행한 결과를 27일 발표했다.

심사평가원은 수혈환자 안전관리 및 수혈 가이드라인 준수 여부에 대한 모니터링이 필요함에 따라 2020년 10월부터 2021년 3월까지 병원급 이상 입원환자를 대상으로 1차 수혈 적정성 평가를 시행했다.

수혈의 안전성에 대한 지표로 수혈환자 90% 이상이 시행하는 적혈구제제 수혈을 대상으로 평가했다.

그 결과, 수혈 가이드라인을 반영한 체크리스트를 보유한 의료기관은 64.8%에 불과했고, 수혈의 적합성을 평가하는 수혈 전 혈액검사에 따른 수혈률은 15.2%로 나타났다.

무릎관절 전치환술 환자 중 수혈을 시행한 비율은 41.0%로 예비평가(62.1%) 때보다는 낮아졌지만, 여전히 호주(14%), 미국(8%), 영국(7.5%) 등 주요국보다 높은 수준으로 나타났다.

의료기관별 수혈 적정성 평가 결과를 1∼5등급으로 구분한 결과 1등급 기관이 전체의 30.7%(158개)에 불과했다.

상급종합병원은 전체 43곳 중 41곳(95.3%), 종합병원은 171곳 중 76곳(44.4%)이 1등급을 받았지만, 병원의 1등급 비율은 13.6%(301개 중 41개)로 낮았다.

대전·세종·충남에선 1등급 기관이 11곳으로 확인됐다.

심평원은 "최근 우리나라는 저출산·고령화와 코로나19 등 감염병 유행 등으로 혈액 수급이 어려워졌지만, 혈액 사용량은 주요국보다 많다"며 "수혈 환자 안전 관리와 지속적인 혈액 사용 관리가 필요하다"고 지적했다.
김성현 기자 larczard@