"두 달 앞둔 통합돌봄 인력과 안정적 예산 확보를"

대전지역보건의료혁신포럼서 전문가들 토론

대전지역보건의료혁신포럼이 개최한 통합돌봄 세미나에서 전문가들이 토론하고 있다. (사진=임병안 기자)

3월 24일 의료·요양·돌봄 서비스를 통합해 제공하는 통합돌봄 시행을 앞두고 대전에 공공보건의료 돌봄 특별회계를 신설하자는 제안이 나왔다. 또 시청과 구청에 통합돌봄 인력을 확보하고 보건소에 관련 업무에 대한 사무를 중요 업무로 명시해야 한다는 의견이 제시됐다.

대전지역보건의료혁신포럼과 충남대 라이즈 사업단은 12일 오후 6시 30분 충남대 의과대학에서 시행까지 두 달 남은 통합돌봄 준비 상황을 점검하는 세미나를 개최했다. 이날 나백주 을지대 교수는 주제발표에서 지역필수의료 특별회계를 신설해 매년 1조 2000억원 정도를 지역 필수의료 한 분야에 집행할 예산을 검토하는 사례를 소개하며 "공공보건의료 돌봄 특별회계를 대전에서도 신설해 국가 예산을 바탕으로 지자체가 매칭해 의료와 돌봄 분야에 집행할 안정적 재원 확보가 필요하다"라고 제안했다. 이어 안순기 충남대 예방의학과 교수는 "의료와 돌봄 통합의 첫 출발점은 정례화된 논의구조를 갖추는 것과 직제개편 및 분장사무 명시에서 찾을 수 있다"라며 "시청과 구청에서 작은 팀으로 구성된 직제를 실과 수준으로 상향하고, 보건소 분장사무에 의료·요양 돌봄의 통합지원을 명시하자"고 제안했다.

이날 대전시사회서비스원은 올해 통합돌봄부서를 확대 신설하고, 통합돌봄 실행 기관과 지원대상자를 연계하는 등의 통합돌봄 준비상황을 설명했다.

박란이 대전시사회서비스원 통합돌봄부장은 "통합돌봄 관련 예산을 전국에서 가장 많이 마련하고 8명의 구성원으로 부서를 신설했다"라며 "뇌졸중 퇴원환자 재택 통합돌봄부터 시작하고, 사회복지사 인력을 저희가 지원하는 방안 등을 협의해 시작한다면 대전형 통합돌봄에 점차 체계를 잡아갈 수 있을 것"이라고 밝혔다.

특히, 대전시의사회는 통합돌봄에 적극 참여하겠다고 밝히면서 회원 의사들이 방문진료에 참여할 수 있도록 수가와 인력 기준을 현실성 있게 개선해야 한다고 주장했다.

최영철 대전시의사회 보험이사는 "통합돌봄에서 방문 진료는 1차 의료기관이 담당하게 될 텐데 이때 사회복지사와 간호사 기준을 충족하기 상당히 어렵다"라며 "의사회에서도 회원들을 설득하고 있는 중으로 진료 수가에서도 현실성 있게 책정돼야 한다"라고 밝혔다.

이후 류진석 충남대 사회복지학과 교수를 좌장으로 토론에서 장은진 대전스마일센터장과 김진석 대전충남간호조무사회장, 김성호 대한물리치료사협회 대전시회장 등이 정신건강 분야 통합돌봄과 간호조무사의 역할 등을 논의했다.
임병안 기자 victorylba@