대전 방문진료 의료기관 31곳뿐… 수가체계 미비·본인부담금 장벽

  • 사회/교육
  • 건강/의료

대전 방문진료 의료기관 31곳뿐… 수가체계 미비·본인부담금 장벽

  • 승인 2023-06-15 17:33
  • 수정 2023-06-15 17:46
  • 신문게재 2023-06-16 1면
  • 임병안 기자임병안 기자
KakaoTalk_20230615_172649063_edited
민들레의료복지사회적협동조합 민들레의원 전문의와 간호사가 환자 거주지를 찾아가 방문진료를 시행하고 있다.  (사진=임병안 기자)
고령화 속에 병원을 찾아가 진료받기 어려운 의료 계층이 늘어나고 있으나 방문진료를 시행하는 기관은 대전에서 30곳 남짓으로 여전히 취약한 것으로 집계됐다. 의사와 간호사가 진료실을 벗어나 현장에서 진료하기에 지나치게 낮게 설정된 수가 체계와 반대로 무거운 본인부담금이 장벽으로 여겨진다. 의사와 간호사가 상주하는 보건소가 방문진료를 포함한 통합돌봄의 거점 역할을 수행할 수 있도록 기능 조정이 필요하다는 목소리도 나오고 있다. <중도일보 6월 15일자 6면보도>

15일 대전시에 따르면 올해 확대 시행에 들어간 '1차의료 방문진료 수가 시범사업'에 참여한 의료기관은 6월 기준 31곳으로 집계됐다. 방문진료를 시행해 그에 따른 수가를 인정받을 수 있는 기관을 말하는 것으로 지난해 20곳에서 다소 늘어난 것이다. 거동이 불편한 환자가 입원 없이도 충분한 의료서비스를 받기 위해서는 의원급 기관에서 방문진료에 자발적인 참여가 필요하지만 왕진에 따른 수가체계가 의료계 기대에 못 미친다는 한계가 있다. 방문진료 시범사업에서 참여기관이 선택할 수 있는 수가는 12만4280원 또는 8만6460원으로, 병원에서 내원환자를 진료하는 지금의 상황에서 의사가 진료실을 비우고 현장으로 나올 정도의 지원에는 미치지 못한다. 또 방문진료를 의뢰한 환자 본인 부담금 비율은 30%로 매회 4만원에 가까운 비용이 당사자에게 청구되고, 75세 이상 등의 시범사업 대상이 아닐 경우 100% 본인이 부담해야 한다. 또 방문진료에서 약 처방은 약국을 본인이나 대리인이 방문해야 한다는 점도 약점으로 꼽힌다. 이러한 부담 때문에 거동이 불편하고 사고위험이 따르더라도 방문진료를 포기하고 병원을 방문해 진료를 의뢰하는 경우가 적지 않다. 방문진료가 필요한 환자를 의사나 기관이 찾기 어려워 전문기관이 중개해줘야 한다는 한계도 있다.

또 지역 보건소가 일반적인 진료기능을 축소하고 대신 통합돌봄과 방문진료에서 역할을 만들어야 한다는 의견도 의료계 내에서 나온다.

지역 의료계 관계자는 "병원 운영에 바쁜 분들에게 왕진을 의뢰할 수는 없고, 여러 의사가 연대하는 방식으로 일주일에 1~2타임 정도 방문진료에 나서는 방식이 있을 수 있다"며 "여러 의사가 연합의원처럼 만들어 조금씩 확대하는 방법도 있다"고 설명했다.



대전시 관계자는 "통합돌봄 시범사업을 통해 지자체가 방문진료 수가를 추가로 보조하거나 대상자를 시 예산으로 확대하고 있다"라며 "대전 서구형 방문진료 시행을 시작으로 지역에서도 확대하고 있다"고 설명했다.
임병안 기자 victorylba@

중도일보(www.joongdo.co.kr), 무단전재 및 수집, 재배포 금지

기자의 다른기사 보기

랭킹뉴스

  1. [양동길의 문화예술 들춰보기] 팔불출과 신불출(申不出)
  2. [아침을 여는 명언 캘리] 2024년 5월24일 금요일
  3. 세종시 '나성동 중심상권' 미래는...백화점? 복합쇼핑몰?
  4. [사설] 전기요금 지역 차등화, 에너지 분권 열릴 수 있다
  5. 출구없는 의정갈등에 충남대병원 'SOS'… 50년 공든탑 무너질라
  1. [날씨] 주말 비 소식…낮 기온 25도 내외
  2. 황미숙 웃음박사 12번째 웃음행복 문화힐링기행 다녀와
  3. 호원초 교사 사망 '무혐의' 수사결과에 교육계 반발 "대전용산초 사건 올바른 수사 촉구"
  4. 소진공, 스타소공인 공개오디션으로 예비스타소공인 20개사 선정
  5. 대전의 로미오&줄리엣 '유성과 예랑' 애절한 춤사위

헤드라인 뉴스


충청권 메가시티 속도…특별지자체 10월께 출범

충청권 메가시티 속도…특별지자체 10월께 출범

대전시, 세종시, 충북도, 충남도 등 충청권 4개 시도가 추진해온 특별지방자치단체(특별지자체)가 올 10∼11월께 설치될 전망이다. 전국에서 특별지자체 설치가 승인된 것은 이번이 처음으로 충청권 메가시티 구축이 탄력받을 것으로 기대된다. 행정안전부에 따르면 최근 특별지자체의 기본 규범 역할을 하는 규약을 조건부 승인한 데 이어 4개 시도도 관련 내용을 관보와 홈페이지에 고시했다. 충청권 특별지자체는 지역 경쟁력을 강화하고 국가균형발전과 상생협력을 선도하기 위한 초광역 협력 추진 기구로, 4개 시도의 공동 사업을 발굴하고 공동사무를..

충남대병원 경영위기 ‘SOS’… 의정갈등 장기화에 적자 눈덩이
충남대병원 경영위기 ‘SOS’… 의정갈등 장기화에 적자 눈덩이

의대 증원을 둘러싼 의정갈등이 출구 없이 4개월째 이어지면서 충남대병원이 개원 이래 최대 경영위기에 봉착했다. 입원환자는 이번 의료사태 전보다 30%, 수술환자는 50% 감소해 매달 100~150억 원씩 의료수익 적자가 누적되고 있다. 50여 년 공든 탑이 무너질까 지역사회 위기감이 팽배하다.23일 충남대병원에 따르면, 2월 20일부터 시작된 전공의 부재가 장기화하면서 의료수익이 뚝 떨어져 병원의 재정 적자가 크게 불어났다. 이번 의정갈등 전공의 집단사직 전보다 외래환자는 30% 감소하고, 수술 건수는 40~50% 감소한 실정이다...

"충남 홍성서 서울 강남까지 이젠 1시간"… 장항선-SRT 연결사업 본격화
"충남 홍성서 서울 강남까지 이젠 1시간"… 장항선-SRT 연결사업 본격화

충남도가 장항선과 SRT 연결 사업을 본격화하며 '충남 홍성-서울 강남' 1시간 이동시대를 예고했다. 서해선-경부고속선과 함께 고속철도망 다변화를 통해 충남 서해안권 교통망의 확충을 지역 발전 축으로 세운다는 계획이다. 충남도는 23일 장항선-SRT 연결 최적 노선을 찾고, 사업 타당성 분석과 국가계획 반영 논리 발굴 등을 위한 사전 타당성 조사 용역을 시작했다. 장항선-SRT 연결은 2027년 장항선 개량 및 복선전철화 사업 완료로 고속열차 운행이 가능하게 되는 시기에 맞춰 추진한다. 서해안권∼서울 동남부(수서) 접근성 개선과 고..

실시간 뉴스

지난 기획시리즈

  • 정치

  • 경제

  • 사회

  • 문화

  • 오피니언

  • 사람들

  • 기획연재

포토뉴스

  • 눈길 끄는 육아하는 아빠 사진 공모수상작 눈길 끄는 육아하는 아빠 사진 공모수상작

  • ‘열심히 일할 수 있습니다’…장애인 구직자들의 취업 열기 ‘열심히 일할 수 있습니다’…장애인 구직자들의 취업 열기

  • 더위 탈출, ‘그늘막과 짐칸으로’ 더위 탈출, ‘그늘막과 짐칸으로’

  • 북대전 악취 문제 해결 ‘한마음 한뜻’ 북대전 악취 문제 해결 ‘한마음 한뜻’