[건강] 손목터널 증후군, 내시경치료로 빠르고 쉽게 치료

  • 문화
  • 건강/의료

[건강] 손목터널 증후군, 내시경치료로 빠르고 쉽게 치료

■ 전문의 칼럼
팔목에서 손가락으로 흐르는 신경이 눌려 발생…심하면 내시경 수술 필요

  • 승인 2018-05-02 10:26
  • 박전규 기자박전규 기자
특정 직업군에서 발생하는 질병을 '직업병'이라 한다. 특히 장시간 마우스와 키보드로 업무를 진행하는 사무직 종사자, 전동드릴 같은 진동과 손목에 힘을 집중하는 현장근로자, 악기와 같은 민감한 움직임을 요구하는 연주자, 조리장 같은 대규모 요리를 만드는 요리사의 경우 손목터널 증후군이 쉽게 나타날 수 있다.

건강보험심사평가원 자료를 따르면 2014년 16만8415명, 2015년 16만7125명, 2016년 17만4763명과 같이 매년 손목터널 증후군으로 고통받는 환자가 늘고 있다.

손목터널증후군으로 고통받는 환자의 성별을 비교해 보면 여자의 경우 77.5%로 남자의 22.5%보다 3배 이상 많고 연령별로 비교했을 때는 38.9%를 차질하는 50대가 가장 많이 나타났다.

손목터널 증후군은 단순히 스트레칭으로 괜찮아 지겠지 하면서 방치하기 쉽다보니 증상이 심해져서 손목으로부터 팔까지 통증이 전달되기도 한다.



손목의 통증으로 작업장에서 안전사고의 위험이 있을 수 있기에 전문의와 상담을 통한 조기치료가 중요하다.

손목터널증후군은 수근관증후군이라고 불리며 원인은 손목을 이루는 수근골과 인대로 둘러싸인 좁은 통로인 수근관에 손으로 가는 굴근과 정중신경이 지나는데 이 수근관이 좁아져서 압력이 증가하고 신경을 압박하여 증상이 나타난다.

수근관을 덮고 있는 인대가 두꺼워지면서 정중신경이 압박되는 경우도 있으며 골절이나 감염에 의한 부종, 탈구, 염증 등과 함께 반복되는 손목운동 및 스마트폰 게임과 같은 장시간 미세작업에 노출되는 경우도 원인이 될 수 있다.

손목터널증후군의 증상으로는 손가락에서 먼저 시작되며 엄지, 검지, 중지 부위에서 통증과 저림, 감각이상 등의 증상이 나타나고 손저림으로 인해 무의식적으로 손을 주무르거나 터는 듯한 행동을 자주 하게 된다. 더 진행되면 저림이나 감각이상 증상은 줄어들 수 있으나 손바닥 부위의 근육위축 및 근력이 떨어지는 증상이 나타나기도 한다.



손목터널증후군은 비슷한 증상을 호소하는 여러 질환들을 감별해야 하므로 전문의 진료가 필수 이며 감각이상 정도와 운동기능약화의 정도를 확인하게 된다.

운동기능 저하는 주로 손바닥에서 엄지손가락쪽 손바닥의 근육약화와 마비로 발생하게 되며 엄지와 새끼손가락을 마주대고 힘을 준 상태에서 엄지손가락쪽 손바닥을 눌러 확인이 가능하며 정상인의 경우 탁구광과 같은 강한 수축감을 느낄 수 있으나 손목터널증후군 환자의 경우 엄지손가락쪽 손바닥 부위가 근육의 수축이 원활하지 않아 물렁거리는 느낌을 준다.

손목터널증후군의 치료는 정중신경을 압박하는 국소원인을 찾아 이를 제거해주는 것이다. 비수술치료방법으로 무리한 손목의 사용을 금지하고, 손목에 부목 고정, 소염제 등을 이용한 약물 치료와 수근관내의 스테로이드 주사치료 등이 가능하다.

수근관 내 스테로이드 주입으로 연부 조직의 위축을 일으켜 일시적 또는 영구적인 증세의 호전을 기대할 수 있으나, 많은 경우에 증세 완화는 일시적이며 재발되는 비율이 높다는 단점이 있어 확실한 병의 원인이 밝혀지지 않는 경우에 한하여 제한적으로 시행할 수 있는데, 통증은 비교적 심하나 전기적으로 이상 소견이 없거나 경미한 경우, 임신과 같이 일정 기간이 경과하면 원인이 자연적으로 해소되는 경우에 효율적으로 사용할 수 있다.

수술적 치료방법이 가장 효과적인데 외과수술을 통해 수근관을 넓혀 주는 것이다.

수술적 치료는 근본적으로 횡 수근 인대를 잘라주어 수근관을 넓혀주는 것으로, 기존에는 손바닥을 크게 절재하여 수술을 시행하였기에 출혈, 감염, 신경손상, 유착 등 합병증이 많이 발생하며 회복기간이 길어 비수술적 치료방법으로 치료 시행 후 증상 개선이 되지 않을 때 최후의 수단으로 수술을 시행하였다.

최근 내시경을 이용한 최소 침습수술법이 개발되어 조기에 수술이 가능하게 되었다.

최소침습 내시경 수근관 수술은 1센티 정도의 절개 후 손목터널(수근관) 안쪽으로 내시경을 직접 삽입하여 모니터를 통해 횡수근인대를 보면서 절개하게 된다.

내시경을 통해 수술하게 되므로 최소부위 절개에 따른 빠른 회복과 출혈, 감염, 신경손상의 위험성을 현저히 줄였으며 5~10분정도의 수술시간으로 수술 후 1박2일 정도의 짧은 입원기간으로 빠른 일상으로 복귀가 가능하게 되었다.

손목터널증후군은 지나친 손목이나 손의 운동을 제한하고 작업환경 개선을 통해 손목의 무리한 부담을 줄여 병이 생기지 않게 예방하는 것이 중요하나 이미 진행이 된 경우 방치하기 보다는 조기에 내시경 수근관 수술법으로 치료하는 것이 삶의 질을 높이는데 도움이 된다.



대전우리병원 신경외과 황재하 학술연구부장

황재하
대전우리병원 신경외과 황재하 학술연구부장


중도일보(www.joongdo.co.kr), 무단전재 및 수집, 재배포 금지

기자의 다른기사 보기

랭킹뉴스

  1. 대전 복수동 아파트단지서 만취운전자 주차 차량 30대 쾅쾅
  2. 정부세종청사 옥상정원의 '특별한 야경'...미래 랜드마크 노크
  3. 청소년을 위한 중부권 최대 진로직업 체험 박람회
  4. 정부세종청사 옥상정원...국내 '관광 핫플레이스' 되나
  5. 기준금리 0.25%p 인하…"물가 뚜렷한 안정세"
  1. 남서울대, '제21회 코칭컨페스티벌' 참가
  2. 천안동남경찰서, 스쿨존 어린이 교통안전 캠페인 전개
  3. 연암대, 2024년 제1회 충청남도 청년 농산업 아이디어 경진대회서 '대상'
  4. 천안갑 문진석 의원, "규제지역 해제 후 미성년자 주택거래 주택자금조달계획서 제출 14.1% 불과"
  5. 한기대 직능원, 2024년도 직업훈련 혁신 및 훈련생 평가 우수사례 공모전 시상식 개최

헤드라인 뉴스


2026 세종국제정원도시박람회 최대 쟁점은 `재정 여력`

2026 세종국제정원도시박람회 최대 쟁점은 '재정 여력'

2026 세종국제정원도시박람회 개최 여부를 놓고, '재정 여력'이 핵심 쟁점 중 하나로 부각되고 있다. 최민호 세종시장과 집행부는 한 해 2조 원 대 예산으로 충분히 대회 준비에 대응할 수 있다는 주장이고, 더불어민주당 13명 시의원 중 12명은 필수적인 민생 예산을 삭감하면서까지 무리수를 두고 있다는 근거를 제시하며 맞서고 있다. 10월 8일 김현미 시의원, 10일 박란희 시의원이 연이어 내놓은 '재정위기'와 '박람회 종합실행 계획' 등의 문제점을 놓고, 세종시는 바로 다음 날 설명 자료로 반박하며 논쟁의 불씨를 키웠다. ▲민주당..

이장우 시장, 최민호 시장 단식현장 방문…정책방향 지지보내
이장우 시장, 최민호 시장 단식현장 방문…정책방향 지지보내

이장우 대전시장이 10일 국외출장을 마치고 귀국하자 마자 최민호 세종시장의 단식 호소 현장을 방문, 최 시장의 정책방향에 힘을 실어주었다. 가장 인접한 광역단체장으로서 단식하는 최민호 시장을 걱정해 국외출장 후 한걸음에 달려온 것이다. 이장우 시장은 이자리에서 "2026 세종 국제정원도시박람회는 세종시가 가진 도시기반시설을 활용해 도시브랜드를 높이는 바람직한 방향"이라고 강조했다. 이 시장은 "최근 전국적으로 여가시설 등에 대한 투자를 대대적으로 하고 있는 상황에서 세종시는 이미 좋은 정원을 갖고 있다고 생각한다"면서 "어느 정책이..

충주 옛 조선식산은행, 90년 만에 문화예술 랜드마크로 변신
충주 옛 조선식산은행, 90년 만에 문화예술 랜드마크로 변신

일제 강점기 우리 민족의 자본을 수탈했던 충주 구 조선식산은행이 90년 만에 지역의 새로운 문화예술 랜드마크로 탈바꿈한다. 충주시는 10일 구 조선식산은행 건물을 '관아골 아트뱅크 243'이라는 이름의 복합문화공간으로 재탄생시키는 활용 계획을 발표했다. '관아골 아트뱅크 243'이라는 새 이름에는 근현대의 역사적 의미와 관아골이 지니는 상징성이 함께 담겨 있다. 시에 따르면 본관은 공연과 전시를 위한 복합문화 공간시설로, 별관은 청년 거점시설로 청년들의 다원창작 공간시설로 조성될 예정이다. 이로써 과거 수탈의 상징이었던 조선식산은행..

실시간 뉴스

지난 기획시리즈

  • 정치

  • 경제

  • 사회

  • 문화

  • 오피니언

  • 사람들

  • 기획연재

포토뉴스

  • 청소년을 위한 중부권 최대 진로직업 체험 박람회 청소년을 위한 중부권 최대 진로직업 체험 박람회

  • 성심당 임산부 프리패스 혜택 ‘눈길’ 성심당 임산부 프리패스 혜택 ‘눈길’

  • ‘환절기엔 호흡기 질환 조심하세요’ ‘환절기엔 호흡기 질환 조심하세요’

  • 불법주차 ‘번호판 꼼수’ 불법주차 ‘번호판 꼼수’